fa نقش شبکه های حمایت‌ اجتماعی در سلامت‌ عمومی و بهره‌گیری از خدمات سلامت در بین سالمندان ● Psychosocial Health مقاله اصيل پژوهشي Orginal Article کوشش برای شناخت تأثیر حمایتیِ پیوندهای اجتماعی بر نتایج بهداشتی از جمله وضعیت سلامت عمومی و میزان بهره‌گیری از خدمات درمانی در بین سالمندان، هدف اصلی این مطالعه می‌باشد. مطالعه توصیفی- همبستگی به‌صورت مقطعی برروی نمونه 356 نفری که در سال‌1390 با روش خوشه‌ای چندمرحله‌ای و تکنیک طبقه‌بندی‌نسبی از جمعیت آماری 4777 نفری سالمندان60سال‌وبالاتر شهر بیجار انتخاب شده بود، انجام گرفته است. کلیه اطلاعات با ابزار پرسش‌نامه به‌شیوه خودگزارش‌دهی از طریق ملاقات در منزل جمع‌آوری شده است. یافته‌های تحقیق، بیانگر اثرگذاری پیوندهای‌حمایت‌کننده بر سلامت و بهره‌گیری از خدمات سلامت هستند. بین پیونداجتماعی و حمایت-اجتماعی(001/0=P) رابطه مستقیم و معناداری دیده شد، رابطه چشم‌گیرتر مربوط به بُعدپیوندقوی و حمایت اجتماعی(000/0=P)است. حمایت اجتماعی رابطه مستقیم و معناداری با سلامت‌عمومی سالمند دارد(000/0=P) که دراین‌ میان حمایت عاطفی تأثیر قوی‌تری بر سلامت‌ روان(000/0=P)برجای می-گذارد. تعّدد منابع حمایتی با سلامت‌ درارتباط بوده(000/0=P) و از انواع منابع، رابطه تأهلی و دریافت حمایت از همسر، تأثیر قوی‌تری بر سلامت(000/0=P) دارد. پیوند اجتماعی(040/0=P) به‌ویژه پیوندقوی(011/0=P) با بهره‌گیری از خدمات مراقبت ثانویه رابطه معکوس و معناداردارد. حمایت‌ اجتماعی و سلامت‌ هردو با میزان بهره‌گیری از خدمات درمانی با رابطه معکوس و معنادار (000/0=P)همراه‌اند. پیوندهای اجتماعی، حمایت اجتماعی را به‌دنبال آورده و حمایت اجتماعی با ارتقاء سلامت بر کاهش هزینه‌های خدمات درمانی سالمندان تأثیر می-گذارد. از آنجاکه خانواده و گروه خویشاوندی مهمترین عرصه‌های برقراری پیوند و حمایت هستند، لذا مداخلات جهت بهبود سلامت سالمندان و کاهش وابستگی آنان به مراقبتهای رسمی می‌تواند در این واحدها انجام‌گیرد. مداخلات با تکیه بر عناصر و ابزارهای فرهنگی(مذهبی)-اجتماعی به‌منظور توسعه شبکۀ‌ طبیعی پیوندهای ‌حمایت‌کننده در خانواده، خویشاوندی و دوستی و نیز ایجاد گروه‌ها و انجمن‌های داوطلبانه به‌عنوان شبکۀ مصنوعی پیوندهای اجتماعی پیشنهاد می‌گردد. Background and Objective:Study the Effect of Supportive-Social Ties Onthe General Health of Elderlise it’s an Introduction to Decrease use of health service in Elderlise by Social Approach's of Iran. Method: this study is descriptive-analytical and cross-sectional survey on the statistical sample of 356Elderlise in1390 with the multistage cluster method and the relative category technique from elderlise of 60 and above60 yeare in Bijar city. Findings: A considerable percent of the elderlise have a usual and worse than usual rate of General Health status(70/5%). All of the findings of the research indicate the affect of the supportive ties on the health and imparting of the health services. There is a direct and p=nificant relation between Social Ties and Social support(p=0/001).The more noticeable relation is the strang ties with social support(p=0/000). The social support has a direct and p=nificant relation with the elderlise General Health(p=0/000) and among them the effective support has the strongest influence on the psychical health(p=0/000).various supportive resources have relation whth the General Health(p=0/000), and emong the supportive resources, the marriage relation and receiving support from the wife has the strongest influence on his General Health(p=0/000).The Social Ties(p=0/040)specially the strong ties dimention(p=0/011)with imparting of the secondary care services, has a reverse and p=nificant relation. Both the social support and General Health have reverse and and p=nificant relation with the Expenditures therapeutic(p=0/000). Conclusion and discussion: Social Ties entrains the social support and social support with upgrading the General Health has negative influence on the elderlise Expenditures therapeutic decrease. Since the family and relative group are the most areas of establishing ties and social support , hence the interferes to improve the elderlise Health and decrease their dependency to the formal cares can be done in these units. The social interferes(with relying on the cultural and religious elements) in order to upgrading the natural ties and establishing the institutes civil for developing the supportive ties in the society are suggested. پیوند اجتماعی, حمایت اجتماعی, خدمات درمانی, سالمندان, سلامت عمومی Elderlise, General Health, Health service, Social support, Social 955 961 http://jrh.gmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-445-1&slc_lang=fa&sid=1 Seyede Hajar Hosseini سیده هاجر حسینی s.hajar.hoseini@gmail.com 10031947532846007233 10031947532846007233 Yes Zahra Bahraminejad زهرا بهرامی نژاد bano-bahrami@yahoo.com 10031947532846007234 10031947532846007234 No